Hemorhoid atau Wasir alias Ambeien adalah pelebaran ke arah luar dari bantalan anus (anal cushion) yang memberikan gejala-gejala seperti BAB berdarah, gatal pada anus, benjolan pada anus, nyeri ,bengkak di sekitar anus. Hemorhoid dapat terjadi dalam dua bentuk utama:

• Hemorhoid internal: Terletak di dalam rektum dan biasanya tidak terasa atau hanya menimbulkan sedikit gejala kecuali jika mereka terasa keluar atau berdarah saat buang air besar.
• Hemorhoid eksternal: Terletak di luar rektum dan dapat terasa sebagai benjolan yang terasa nyeri, gatal, atau bahkan berdarah.

Hemorhoid terbagi menjadi 4 Grade : 

1. Bab disertai darah
2. Benjolan dianus bisa keluar masuk sendiri.
3. Benjolan anus harus dibantu dengan tangan agar masuk
4. Benjolan tidak bisa masuk lagi kedalam anus

Penyebab wasir dapat bervariasi, termasuk tekanan berlebihan saat buang air besar (karena sembelit atau diare), kehamilan, duduk terlalu lama di toilet, atau faktor genetik. Selain itu, terdapat klasifikasi tingkat keparahan wasir sebagai berikut :

• Grade 1: Wasir derajat I biasanya ringan dan sering kali tidak menimbulkan gejala yang signifikan. Hemoroid internal pada tingkat ini mungkin hanya terasa keluar pada saat buang air besar.
• Grade 2: Wasir derajat II biasanya lebih besar daripada yang pada derajat I. Mereka mungkin menonjol keluar dari anus saat buang air besar, namun bisa masuk kembali ke dalam sendiri tanpa bantuan. Gejalanya meliputi pendarahan lebih banyak dan mungkin terasa nyeri atau tidak nyaman.
• Grade 3: Pada derajat ini, wasir cenderung lebih besar dan sering keluar dari anus saat buang air besar, namun tidak bisa masuk kembali ke dalam sendiri dan memerlukan dorongan manual untuk memasukkannya kembali ke dalam anus. Gejala yang dirasakan biasanya lebih serius, seperti perdarahan yang lebih banyak, rasa sakit, dan ketidaknyamanan yang signifikan.
• Grade 4: Ini adalah tingkat keparahan wasir yang paling parah. Wasir pada derajat IV umumnya besar, terjebak di luar anus, dan sulit untuk didorong kembali ke dalam. Gejalanya meliputi perdarahan yang berat, nyeri yang parah, dan dapat menyebabkan pembengkakan yang signifikan di sekitar anus.

sumber : shutterstock

Pada Grade 1, Hemorhoid masih bisa diobati dengan merubah kebiasaan atau gaya hidup serta dapat juga dengan dipulihkan dengan obat-obatan sesuai resep dokter. Obatnya pun berupa salep yang mengandung hidrosmin, flavanoid, dan obat suppo.

Akan tetapi jika sudah terdapat benjolan pada anus, obat-obatan yang diberikan hanya membantu untuk mengurangi rasa nyeri, menghambat perdarahan, dan mengurangi rasa gatal. Tentu saja obat tersebut tidak bisa menghilangkan hemorhoid atau ambeiennya. Makanya penyakit hemorhoid hanya bisa diatasi dan dirawat dengan merubah kebiasaan hidup agar tidak semakin parah. Karena jika hemorhoid dibiarkan maka dapat menjadi lebih parah hingga grade 4, dimana kondisi tersebut harus dilakukan operasi.

Wasir pada umumnya dapat diobati dengan tindakan. Tindakan tersebut antara lain non operasi (injeksi skleroterapi, ligasi) dan operasi (konvensional atau modern). Salah satunya adalah dengan metode PILA. PILA yang merupakan kepanjangan dari Paran Injection & Ligation for Ambeien merupakan salah satu metode non-bedah yang digunakan untuk mengobati wasir atau hemoroid. Tindakan PILA adalah kombinasi injeksi skleroterapi dan ligasi pada hemorhoid. Prosedur ini bertujuan untuk mengurangi aliran darah ke hemoroid, sehingga menyebabkan hemoroid mengecil dan akhirnya mati. Tindakan yang minimal rasa nyeri dan dikerjakan dengan lokal anestesi, pasien bisa langsung pulang. Pila dapat dikerjakan pada hemorhoid grade 1-3, dengan post operasi yang minimal nyeri. Tingkat kekambuhannya adalah 15%.

Metode ini umumnya dilakukan pada hemoroid internal (yang terletak di dalam rektum) dan tidak efektif untuk hemoroid eksternal (yang terletak di luar rektum). PILA biasanya dianggap sebagai prosedur yang lebih sedikit invasif dibandingkan dengan operasi konvensional untuk mengatasi wasir.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter spesialis untuk mendapatkan penilaian yang tepat terkait derajat wasir dan rekomendasi pengobatan yang sesuai dengan kondisi pasien. Dokter akan memberikan informasi yang diperlukan mengenai PILA atau opsi pengobatan lainnya yang dapat menjadi pilihan terbaik sesuai dengan kondisi wasir yang dialami. (sumber : dr.Azis Aimaduddin.AI. Sp.B. FiNACS)

Informasi Jadwal Poliklinik Spesialis Bedah dengan dr. Azis Aimaduddin.Al. Sp.B. FiNACS

Selasa & Jumat 16.00 - selesai

Sabtu  09.00 - 11.00